O uso inadequado do nebulizador pode torná-lo uma fonte de infecção em pacientes com fibrose cística.
Importância das infecções na fibrose cística
- Pacientes com fibrose cística têm mais chance de apresentar infecções pulmonares.3
- As infecções, principalmente por uma bactéria chamada Pseudomonas aeruginosa, estão associadas à piora do funcionamento dos pulmões e ao aumento do risco de morte em médio e longo prazos.4
- A prevenção das infecções respiratórias é muito importante em pacientes com fibrose cística.3,5,6
Os nebulizadores e as infecções respiratórias
- A maioria dos pacientes com fibrose cística faz uso de nebulizadores.3
- Muitos pacientes não conhecem a forma correta de fazer a limpeza e a conservação dos nebulizadores e utilizam os nebulizadores por período superior ao recomendado.3,5,6
- A contaminação de nebulizadores é um problema frequente em pacientes com fibrose cística.5,6
- Os nebulizadores contaminados se tornam fontes de infecção para pacientes.3,5,6
- Existe relação direta entre a falta de limpeza dos nebulizadores e a contaminação bacteriana.5
- A limpeza e a desinfecção dos nebulizadores é importante na prevenção de novas infecções.5
Cuidados com o nebulizador
Os cuidados com o nebulizador são muito importantes para garantir seu funcionamento correto e a prevenção de infecções.
Cuidados gerais 7
- Use o nebulizador de acordo com as orientações de seu médico e do fabricante.
- Não misture medicamentos no nebulizador ou use o nebulizador de um medicamento específico com outro medicamento.
- Em caso de vazamentos ou obstrução, troque o nebulizador.
- Seu nebulizador é de uso individual e não deve ser compartilhado com outras pessoas.
- Sempre limpe e desinfecte o nebulizador após cada aplicação.
Limpeza do nebulizador 7
- Remova a mangueira do nebulizador e desmonte suas partes.
- Caso haja qualquer umidade na mangueira, deixe-a conectada ao compressor ligado por 2 a 3 minutos sem que nenhum tipo de substância passe por ela. O ar quente do compressor secará a umidade interna da mangueira.
- Use um pano úmido para limpar a parte externa da mangueira.
- Lave todas as partes do nebulizador, exceto a mangueira e o adaptador, com água morna e sabão líquido.
- Enxague abundantemente em água morna e escorra para eliminar o excesso de água.
- Coloque o nebulizador sobre um papel toalha, sem pêlos, até secar.
Desinfecção do nebulizador 7
- A desinfecção deve ser feita após a limpeza do equipamento.
- Todas as peças do nebulizador (exceto a máscara, a mangueira e o adaptador) devem ser colocadas numa solução composta de uma parte de vinagre branco destilado e três partes de água quente durante uma hora.
- Após uma hora de imersão, enxague abundantemente todas as partes (exceto a máscara, a mangueira e o adaptador) do nebulizador e seque ao ar livre ou com ajuda de um pano macio e sem pêlos.
- A solução de vinagre deve ser desprezada após a desinfecção. local para encaixe da válvula inspiratória
Referências bibliográficas
1. Quan JM, Tiddens H, Sy JP. A two-year randomized, placebo-controlled trial of dornase alfa in young patients with cystic fibrosis with mild lung function abnormalities.J Pediatr 2001; 139:813-20.
2- Ratjen F. Aerosol therapy in cystic fibrosis: weighing the evidence. Pediatr Pulmonol 2008; 43:S3.S4.
3. Lester Mk, Flume PA, Gary SL, Anderson D, Bowman M. Nebulizer Use and Maintenance by Cystic Fibrosis Patients: A Survey Study. Respir Care 2004;49(12):1504 -1508.
4. Waters V, Ratjen F. Multidrug-resistant organisms in cystic fibrosis: management and infection-control issues. Expert Rev Anti Infect Ther; 2006 4(5), 807-819.
5. Blau H, Mussaffi H, Zahav MM et al. Microbial contamination of nebulizers in the home treatment of cystic fibrosis. Child Care Health Dev 2006; 33 (4): 491-495.
6. Rosenfeld M, Emerson J, Astley S et al. Home nebulizer use among patients with cystic fibrosis. J Pediatr 1998;132(1):125-131.
7. PARI Respiratory Equipament, Inc. Instructions for use. 06/2004 (Bula do Nebulizador).